［造成姿勢性眩暈的常見疾病］
耳石脫落症是最常見造成姿勢性眩暈的疾病，但也不代表姿勢性眩暈就一定是耳石脫落，必須經由問診及檢查確認。
事實上會造成姿勢性眩暈的病變很多。以下6種病變都有可能造成姿勢性眩暈:
1️⃣耳石脫落症: 改變頭位天旋地轉，是良性、短暫、自癒性的周邊性疾病，除了姿勢眩暈外無其他症狀。
2️⃣姿勢性低血壓: 頭昏眼花而沒有眩轉，跟血壓低相關。
3️⃣單側前庭低下: 因病毒、缺氧等原因造成內耳不平衡，一般只暈幾秒，相對耳石症常見30-60秒。
4️⃣前庭陣發症: 血管壓到平衡神經，不須特定動作，壓到就暈。耳石症是固定動作刺激半規管才會暈。
5️⃣中樞型姿勢性眩暈: 腦部病灶（腫瘤、中風等），沒有耐受性。耳石症有耐受性，越刺激越不暈。
6️⃣椎動脈壓迫症: 骨刺壓迫血管，沒有耐受性，只要壓迫就會一直產生症狀。
造成姿勢性眩暈的疾病列表還包括：
良性陣發姿勢性眩暈BPPV
惡性陣發姿勢性眩暈MPPV
良性復發性眩暈(Benign recurrent vertigo)
梅尼爾氏症病患(Meniere’s disease)
慢性單側前庭功能低下 (Chronic unilateral vestibular hypofunction)
前庭陣發症(Vestibular paroxysmia)
前庭偏頭痛(Vestibular migraine)
姿勢性低血壓(Postural hypotension)
頸性眩暈(Cervical vertigo)
巴雷氏症候群(Barre–Lieou syndrome)
獵弓症候群(Bow hunter syndrome)
美容院中風症候群(beauty parlor stroke syndrome)
看診時應告知醫師伴隨的其他症狀，才能得到正確診斷。
-李晏廷醫師 耳鼻喉專科
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