[姿勢性眩暈不一定是耳石脫落]
耳石脫落在急性眩暈中佔約40%,但也代表六成的眩暈並非耳石造成。
耳石症的病理是肉眼不可見的微小耳石在內耳漂浮,是良性﹑短暫﹑自癒性的疾病。唯一的症狀就是改變姿勢時(轉頭﹑躺下)漂浮的耳石造成眩轉的感覺,必須是姿勢性(改變姿勢誘發)﹑旋轉不超過一分鐘﹑兩週內自癒,且不合併其他症狀,才符合耳石脫落的定義。
事實上會造成姿勢性眩暈的病變很多。如果頭暈時還合併耳鳴、耳悶、耳痛、聽力下降、頭痛、肩頸痛、手腳麻、肢體無力、視力模糊、複視等症狀,或是頭暈時間超過兩週,一定要主動告知醫師,才可得到正確的診斷。
耳石漂浮造成的症狀只能有眩暈,其他症狀無法以耳石解釋。
-李晏廷醫師 耳鼻喉專科
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